曾经，孩子出生便面临着“贫困代代传”的命运     这是联合国儿童基金会在2013 年对贵州和山西4 个连片特困县0-3 岁儿童早期发展状况的调查数据。由于家庭贫困、教育贫乏和观念落后，在贫困和偏远农村地区，教养婴幼儿的方法仍然还停留在吃得饱、穿得暖的阶段，当地3 岁以下的儿童无法获得所必须的营养、启蒙、关爱和保护，导致他们生长发育迟缓，早期潜能丧失。   联合国儿童基金会自2013 起在贵州省和山西省的80个国家级贫困村开展了儿童早期综合发展项目，为当地0-3 岁儿童提供包括营养卫生、早期启蒙和儿童保护等综合性服务，帮助当地家庭改进育儿理念，关注儿童成长发育和心理发展，并将这一理念宣传推广，使中国更多贫困地区的孩子们在漫漫人生路的伊始，迈出坚实的一步，为他们日后更好接受教育和融入社会打下基础，打破他们曾经无法逃避的“贫困代代传”的命运。

“我觉得当地人在儿童早期发展的观念上已经有很大的改变了，我没有想到儿童早期发展项目能够惠及到在这样的偏远贫困地区的家庭和孩子们。”2016 年9 月初，联合国儿童基金会中国大使马伊琍来到贵州省黎平县，探访儿童早期综合发展项目。马伊琍参观了黎平县黄岗村的卫生室，了解当地的村医和妇幼卫生人员为婴幼儿家庭提供儿童保健服务的情况，她说：“我看见这边给每家小朋友都提供营养包。里面有孩子们在这个年纪发育成长需要的微量元素，还有铁，防止孩子们贫血。”

马伊琍来到村里的儿童活动中心，活动中心有一名早期启蒙志愿者与父母、祖父母等照料者一起与孩子们互动。为儿童早期启蒙和了解儿童养育知识和技能提供了一个儿童友好和安全的空间。   马伊琍还特别提及了在项目执行中社工对于困难儿童家庭所提供的外展服务和支持：“这里的社工经常挨家挨户去走访，了解村子里贫困家庭的情况，确认家里孩子有什么急需帮助的地方，再把这个家庭的困难情况上报给上一级的领导，帮助他们申请低保、大病医保等等社会保障福利。我觉得社工的职能和作用是非常重要的。”

一岁多时的小宇（化名）总习惯用手挡着脸，很害怕见到不熟悉的人。后来妈妈有空就带孩子去村里的儿童早期发展中心。中心的老师教会了妈妈制作简易的矿泉水瓶玩具，小宇能将豆子玉米捏进瓶子里，也能拖着瓶子当小车玩。妈妈还从中心借回了故事书，虽然妈妈不识字，可是小宇很喜欢依偎在妈妈怀里，翻着书看上面画着的小动物。慢慢地，小宇愿意和小朋友们一起唱歌跳舞，在家里也开始变得爱说话了。   小宇是奶奶接生生下来的。项目社工人员发现了这一情况，告诉了爸爸要去开出生医学证明上户口，小宇才有了人生第一证，顺利上了户口。   儿童早期发展项目的卫生服务人员下乡给孩子们体检发现小宇贫血和缺钙，嘱咐家里要多给孩子吃肉和豆腐，发放了营养包。“孩子爱吃营养包，农忙没空用水调营养包，小宇就自己去吃干面面”，爸爸又有些无奈地说，“农村人没那么好的条件，但知道了炒些萝卜青菜，家里的鸡生下的蛋都给孩子吃了。”在村医的建议下，爸爸还买了钙片。小宇现在三岁了，头发稠密了很多，也没有那么黄了。

项目进展   儿童早期综合发展项目在80 个试点村开展了儿童早期启蒙、妇幼保健、培训育儿知识、家访跟踪、转诊转介等服务，并通过流动服务扩大服务范围，加强服务质量。仅2016 年就实地服务333天，流动服务提供的外展服务使3, 274名0-3岁儿童受益。   儿童早期综合发展项目开展三年以来的效果是令人鼓舞的，项目地区0-3 岁儿童总可疑发育迟缓率降低了17.8%，反应儿童心理行为发育水平的“沟通、大运动、精细动作、解决问题和个人社会能力”5 个功能区的可疑发育迟缓率都大大降低：   （数据来源：北京大学-联合国儿童基金会儿童早期综合发展干预项目基线（2013）及中期（2016）调查）

以社区为基础、以流动服务为补充的儿童早期综合发展服务模式得到了政府和社区的认可和欢迎，项目地区服务人员儿童早期发展知识和服务能力获得提升，看护人的育儿知识和技能得到增强、观念得到改变。儿童早期综合发展干预措施有效地减少了导致儿童发育迟缓的危险因素，促进了早期启蒙和合理的喂养行为，降低了暴力管教。贵州省已经计划在另外五个社区复制儿童早期发展活动中心模式，从而使更多家庭和孩子受益。 国内外研究表明，对儿童进行早期综合干预能够更有效地促进儿童全面发展，最大程度发挥儿童潜能。贫困及弱势儿童尤其能从儿童早期发展干预工作中获益，进而阻断贫困的代际传递。请和我们一起，用有力的行动帮助更多贫困儿童获得良好的生命开端，打破贫困代际传递。

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